Не отобразилась форма расчета стоимости? Переходи по ссылке

Не отобразилась форма расчета стоимости? Переходи по ссылке

Дипломная работа на тему «Импортозамещение на рынке медицинской техники»

Актуальность. Развитие политики импортозамещения является одной из ключевых составляющих факторов улучшения экономической и социальной сфер государства, действенным способом, который может оказать положительное влияние на благосостояние страны с учетом наличия кризисных происшествий.

Написание диплома за 10 дней

Содержание

Введение

Глава 1. Теоретико-методологические основы импортозамещения и локализации медицинской техники, его роль и функции для повышения качества медицинской помощи

.1 Роль обеспечения населения медицинской техникой и изделиями медицинского назначения в повышении качества медицинской помощи

.2 Теоретические основы импортозамещения на предприятиях по производству медицинской техники: понятия, факторы, классификация, основные направления

.3 Государственная политика импортозамещения и локализации производства медицинской техники

Глава 2. Текущее состояние и проблемы импортозамещения медицинской техники в РФ

.1 Импортозамещение на рынке медицинской техники: зарубежный опыт

.2 Импортозамещение на рынке медицинской техники в РФ: текущее состояние

.3 Основные проблемы импортозамещения медицинской техники в РФ

.4 Рекомендации по совершенствованию импортозамещения и локализации медицинской техники в РФ

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Заказать диплом

Заключение

Список использованной литературы

Актуальность. Развитие политики импортозамещения является одной из ключевых составляющих факторов улучшения экономической и социальной сфер государства, действенным способом, который может оказать положительное влияние на благосостояние страны с учетом наличия кризисных происшествий. На сегодняшний день, в связи с вводом экономических и политических санкций со стороны ряда западных стран против России, грамотное осуществление проектов и программ по импортозамещению является действительно актуальным. Все программы импортозамещения в настоящих условиях выработаны государством для стабилизации страны к наружному воздействию политики западных стран и для обеспечения защиты и безопасности самого государства и ее населения.

Среди главных принципов ликвидации проблемы импортозамещения находится принцип опережающего развития, который подразумевает под собой введение инновационных российских промышленных технологий, что должно обеспечить конкурентоспособность отечественной медицинской техинки на иностранных рынках.

Вообще политика импортозамещения медицинского оборудования осуществима только при наличии надлежащих производственных мощностей и конкурентоспособных предприятий, способных производить качественный продукт по рыночным ценам. Уменьшение зависимости от зарубежной импортной продукции вероятно только за счет внедрения инноваций, стимулирования инвестиций в технические отрасли, открытия новейших производств на территории Российского государства. Важно создать для российских фирм, которые занимаются производством медицинского оборудования, наиболее благоприятные условия для продолжения своей деятельности по сравнению с компаниями, которые только импортируют медицинскую технику и оборудование из других стран.

Степень научной разработанности проблемы. Изучением политики импортозамещения в России и, в частности, политики импортозамещения в медицинской промышленности занимались следующие российские авторы: Ваганов Н.Н., Степанова С.М., Виленский А.В., Деханова А.И., Калининская А.А., Ковалев В.А., Кунев С.В., Летохов С.В., Макаров А.Н., Малыгин А.В., Миклашова Е.В., Писарева А.В., Аполлонова И.А., Николаев А.П., Попова О.И., Рукавишникова Ю.В., Ходжаян А.Б., Сирак С.В., Аванесян Р., Щербакова А.А. Эмпирической базой данной работы составляют нормативно-правовые акты Российской Федерации, информационно-аналитические обзоры рынка медицинских изделий группы компаний «Бюро», маркетинговое исследование медицинского рынка компании «МЕДИТЭКС», различные научные статьи, статьи в СМИ и материалы сети Интернет.

Методы исследования: статистический анализ, системный анализ.

Цельюработы является изучение политики импортозамещения и локализации производства в медицинской промышленности в Российской Федерации.

Реализация цели подразумевает решение следующих задач:

·    Выявить степень обеспечения населения медицинской техникой и изделиями медицинского назначения в повышении качества медицинской помощи;

·        Изучить теоретические основы импортозамещения на предприятиях по производству медицинской техники;

·        Рассмотреть государственную политику импортозамещения и локализации производства медицинской техники;

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

·        Рассмотреть зарубежный и российский опыт импортозамещения медицинского оборудования;

·        Выявить основные проблемы импортозамещения медицинской техники в РФ;

·        Предложить рекомендации по совершенствованию импортозамещения и локализации производства медицинского оборудования в России.

Объектом исследования является государственная политика в сфере медицинской промышленности.

Предметом исследования является проведение государством политики импортозамещения медицинской техники и локализации производства в медицинской отрасли.

В ходе проведения исследования была выведена следующая гипотеза:

.     Поставленные цели в рамках Стратегии развития медицинской промышленности до 2020 года не будут полностью решены в установленные сроки, в частности, отечественные производители не смогут завоевать 40% отечественного рынка к 2020 году;

Теоретическая значимостьисследования заключается в том, что разработано теоретическое представление о политике импортозамещения в России, а также примерах локализации иностранного производства на база отечественных предприятий.

Практическая значимостьбыли выявлены проблемы политики импортозамещения медицинского оборудования, требующие решения, а также были предложены способы решения этих проблем.

Глава 1. Теоретико-методологические основы импортозамещения и локализации медицинской техники, его роль и функции для повышения качества медицинской помощи .1 Роль обеспечения населения медицинской техникой и изделиями медицинского назначения в повышении качества медицинской помощи

Сфера здравоохранения любого государства является, по общему мнению, самой значимой сферой жизни человека, так как такие понятия как «здоровье» и «жизнь» тесно взаимосвязаны, и именно сфера здравоохранения определяет развитие государства. Ведь здоровые граждане способны полноценно работать, а все их усилия и действия трансформируются в экономическое благосостояние государства, его ВВП, что особенно актуально для Российской Федерации.

Стоит заметить, что система здравоохранения способна эффективно функционировать только в том случае, когда существуют и функционируют основные ее компоненты, а именно:

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Заказать диплом

·    Улучшенная организационная система, которая способствует образованию здорового образа жизни и оказанию бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи;

·        Необходимое количество квалифицированных медицинских кадров, обладающих знаниями о современных методах лечения, современных лекарствах и навыками работы с современной медицинской техникой;

·        Развитая инфраструктура системы здравоохранения, включающая финансовое, материальное, техническое и технологическое обеспечение лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) на базе инновационных подходов.

На последнем пункте данного списка остановимся поподробнее.

Как известно, в 2009 году в Российской Федерации была принята «Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года», целью которой является обеспечение социально-экономического развития государства. Именно в ней и определены системообразующие факторы эффективного функционирования системы здравоохранения.

Значительную роль в совершенствовании российского здравоохранения и качестве оказания медицинской помощи играет степень оснащенности лечебно-профилактическими учреждениями изделиями медицинского назначения (ИМН) и медицинской техникой.

В современном мире (да и не только в современном, но и ранее) периодически в различных средствах массовой информации можно встретить негативные отзывы в адрес медицинского обслуживания в России. Чаще всего в таких новостях фигурируют государственные больницы, но, конечно, бывают и частные. Существует огромное количество причин такого отношения населения к медицинскому обслуживанию, и, вероятно, неквалифицированный уровень медицинского персонала не является первостепенной причиной. В постановке правильного диагноза пациенту играет несколько важных факторов. И одним из самых значимых факторов является качество медицинских аппаратов, которые используются в конкретном ЛПУ. Каждое медицинское учреждение должно комплексно подходить к формированию необходимого медицинского оборудования для оказания медицинских услуг на высоком уровне.

В 2005 году тогдашнее Министерство здравоохранения и социального развития РФ (сейчас — Министерство здравоохранения) приняло приказом №753 Табели об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований. В табелях перечислены виды необходимой медицинской техники для того или иного врача.

Но это все в теории, теперь попробуем разобраться, как обстоят дела на практике. Рассмотри наиболее крупные областные, краевые и республиканские детские больницы, обеспечивающие высококвалифицированным медицинским обслуживанием детей, в том числе и высокотехнологичной помощью. Исследование было проведено учеными Н.Н. Вагановым и С.М. Степановой в период с 2003 по 2007 гг.

Так за рассмотренный промежуток времени выросло число детских больниц территориального уровня с 64 до 69. Более того, произошли значительные перемены в сфере использования дорогостоящего медицинского оборудования. Например, в 2003 году только 11 больниц имели рентгенокомпьютерные томографы, а в 2007 году — 22 больницы. Увеличилось оснащение больниц и рентгеновской техникой и ультразвуковыми аппаратами. Это, в свою очередь, привело к более рациональному использованию техники, так как существовала предельная нагрузка на уже существующие ультразвуковые аппараты.

Также за рассмотренный период оснащенность детских больниц эндоскопической техникой заметно возросла, однако в некоторых регионах при примерно одинаковом количестве этой медицинской техники проведено неравное количество исследований. Например, во Владимирской ОДБ с 5 эндоскопами проведено 687 исследований, а в Брянской ОДБ с 6 эндоскопами — 3147 эндоскопий.

За изученный период увеличилась оснащенность детских больниц и лабораторными приборами с 2028 до 2333.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Заказать диплом

Стоит заметить, что некоторые различия в обеспеченности медицинской техникой и оборудованием детских больниц связаны, прежде всего, с разной коечной способностью больниц. В то же время на эти различия влияют и структура отделений, и уровень финансирования, и состав пациентов.

Теперь изучим оснащенность медицинским оборудованием определенную больницу, а именно Вологодскую областную больницу №1, которая имеет 85 структурных подразделений, 266 работающих врачей, около 600 медицинских сестер и около 300 санитарок и свыше 400 человек технического персонала.

В исследовании, проведенной А.А. Щербаковой отмечается, что за период 2006-2010 гг. общее количество российского медицинского оборудования снизилось на 29,7%, а зарубежного — выросло на 31,3%. Уже в 2011 году в больнице использовалось 3045 единиц медицинского оборудования, из них около 2200 единиц уже выработали допустимые нормы эксплуатации. Причиной такого положения, очевидно, является недостаточное финансирование больницы, которое не позволяет полностью обновить всю медицинскую технику или надлежащим образом отремонтировать ее.

Также отмечается, что простои медицинского оборудования обуславливаются на 60% ошибками медперсонала при использовании, на 25% — некачественным обслуживанием техники и лишь 5% — заводским дефектом.

Таким образом, можно заключить, что данная больница имеет в большинстве своем изношенное оборудование, однако финансирования для замены техники или качественного сервисного обслуживания не всегда хватает.

Интересно исследование в плане оснащенности необходимым медицинским оборудованием стоматологических кабинетов, проведенное А.Б. Ходжаяном, С.В. Сирак и Р.А. Аванесяном в Ставропольском крае. Были изучены медицинские стоматологические организации государственной, муниципальной и частной форм собственности в соотношении: государственные — 12 (20,7%), муниципальные — 16 (27,6%) и частные — 30 (51,7%). В основе находился «Табель оснащения рабочего места врача-стоматолога для оказания амбулаторно-поликлинической помощи при виде деятельности по специальностям «стоматология терапевтическая», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая», который был утвержден Советом Стоматологической ассоциации России в 2012 году. Также оценивалось наличие современного и инновационного оборудования.

Итак, исследование показало, что по общей оснащенности муниципальные стоматологические кабинеты уступают государственным кабинетам. В свою очередь, государственные стоматологические кабинеты уступают по оснащенности частным кабинетам, но в целом можно заметить, что государственные и муниципальные стоматологические организации уступают частным организациям лишь в оснащенности современным и инновационным оборудованием для оказания профилактической, лечебно-диагностической, имплантологической помощи.

Нужно добавить, что было проведено и исследование, посвященное управлению контроля качества изделий медицинского назначения на общегосударственном уровне при обеспечении ЛПУ медицинской техникой. По состоянию на 2012 год данные автоматизированной информационной системы мониторинга изделий медицинского назначения ВНИИИМТ Росздравнадзора показывают, что более чем в 23 тысячах ЛПУ использовалось около 91 тысячи разных видов медицинских изделий. В то же время Россия импортировала около 7,3 тысячи иностранных медицинских изделий. Подавляющим большинством импортируемого товара тогда (впрочем, как и сейчас) составляли дорогие компьютеризованные диагностические аппараты и т.д.

Также исследование свидетельствует, что медицинское оборудование в ЛПУ имеет высокую степень изношенности. Так, в постоянном использовании находится около 80% изношенной и морально устаревшей техники. Некоторые медицинские изделия используются 15-20 лет, но они уже выработали свой ресурсный потенциал, а это, в свою очередь, вряд ли повышает качество оказываемой медицинской помощи населению. Нужно также сказать, что в России уровень обеспеченности отдельными типами модернизированного медицинского оборудования в 10 раз ниже, чем в развитых странах.

Более того, автоматизированная информационная система мониторинга медицинских изделий (АИС ММИ), которая используется для контроля эксплуатации ИМН, приобретаемых в рамках национального проекта «Здоровье», была внедрена в более 10 тысячах ЛПУ в 77 субъектах РФ по состоянию на 2012 год. Данная система включает как данные об общей оснащенности ЛПУ медицинскими изделиями, так и об их техническом состоянии, эксплуатировании, облуживании. Всего в систему было внесено более 65 тысяч изделий медицинской техники. Анализ данных показал, что наиболее эффективно используются автомобильные транспорты станций скорой медицинской помощи, а наименее эффективно — эндоскопическая техника. Кроме того, в исследовании приводится информация о низкой загруженности некоторых ИМН. Причинами неэффективного использования ИМН являются распространение медицинской техники в ЛПУ, где нет в ней необходимости, а также неимение соответствующего медицинского персонала, способного эксплуатировать данную технику.

Таким образом, такое нерациональное использование медицинского оборудования наносит существенный ущерб сфере здравоохранения. В частности, этот ущерб составляет примерно 550 млн. рублей в связи с простоем около 3000 изделий медицинского назначения.

Интересно также исследование, проведенное группой ученых из республики Татарстана о «клинико-экономической эффективности использования медицинского оборудования в муниципальных учреждениях Казани. Исследование показало, что простои техники вызваны следующими причинами: ремонтом оборудования (56,7% случаев), отсутствием расходных материалов (29,9%) и отсутствием обученных специалистов (13,4% случаев). В то же время руководители медицинских организаций при подготовке заявок для конкурсной закупки аппаратуры в большинстве случаев не планировали ни обучение специалистов, ни приобретение расходных материалов».

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Цена диплома

В то же время простой закупленной медицинской техники ведет к бесполезному окончанию гарантийного срока. В случае же поломки медицинской техники стоимость ремонта возрастает в несколько раз. Поэтому в развитых странах заключаются контракты на сервисное обслуживание техники, в особенности высокотехнологичной, а затраты на сервисное обслуживание уже включены в бюджеты ЛПУ. В России же статья «Техническое обслуживание медицинской техники» финансируется по остаточному принципу.

Кроме того, в приведенной ниже таблице отражено отставание России в оснащенности некоторой медицинской техники:

Таблица 1. Различия в уровне оснащенности (количество ед. оборудования на один миллион жителей) медицинскими изделиями в развитых странах и в России в 2010 г.

Однако за период 2011-2013 гг. государством были проведены и реализованы программы, в рамках которых за счет государственных закупок был сформирован устойчивый спрос на медицинские изделия. Среди этих программ:

·    Национальный проект «Здоровье»;

·        Программа модернизации здравоохранения на 2011-2012 гг.;

·        Программа перехода к страховым принципам в ОМС (2010-2012 гг.);

Несомненно, чтобы выяснить, как оснащены медицинским оборудованием больницы в Российской Федерации, необходимо скрупулезно рассматривать каждый отдельный случай. Однако точно можно сказать, что от оснащенности медицинским оборудованием больниц зависит качество оказываемой медицинской помощи населению. Некоторые больницы, особенно государственные и муниципальные, характеризуются повышенной изношенностью имеющейся медицинской техники, что обусловлено недостаточным финансированием, неправильным использованием медицинским персоналом, отсутствием необходимой сервисной службы. Решение данной проблемы вкупе с решением других важных проблем в сфере здравоохранения во многом зависит государственной политики Российской Федерации. Должны быть решены следующие задачи:

·    Обеспечение прав, охраны здоровья как пациентов, так и медицинского персонала в ходе использования и применения медицинского оборудования;

·        Разработать и усовершенствовать барьеры для недопущения к поступлению такой медицинской техники на российский рынок, которая не соответствует нормам безопасности и качества;

·        Наладить выпуск конкурентоспособного отечественного медицинского оборудования с возможностью экспорта за рубеж;

·        Гарантировать гражданам РФ наличие современных изделий медицинского назначения в ЛПУ;

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

·        Подготовить и реализовать образовательные программы, позволяющие обучать медицинский персонал эффективному использованию медицинского оборудования, особенно высокотехнологичного;

·        Обновить материально-техническую базу лечебно-профилактических учреждений.

.2 Теоретические основы импортозамещения на предприятиях по производству медицинской техники: понятия, факторы, классификация, основные направления

Как уже было сказано выше, в комплексном развитии сферы здравоохранения и качества оказания медицинской помощи в РФ одну из важных ролей играет степень оснащенности лечебно-профилактическими учреждениями медицинским оборудованием. Не менее острым вопросом, требующим всестороннего рассмотрения, является зависимость ЛПУ от импортного медицинского оборудования вследствие отсутствия необходимых технологий у российских предприятий. Но сначала необходимо разобраться, как на законодательном уровне регулируется медицинская промышленность.

По ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» «медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное на- значение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека».

Стоит сказать, что в 2012 году в РФ приказом Министерства здравоохранения от 6 июня был утверждена Номенклатурная классификация медицинских изделий по классам в зависимости от потенциального риска их применения. Данный Классификатор основывается на Всемирной номенклатуре медицинских изделий GDMN (Global Medical Device Nomenclature).

Обращение медицинских изделий на всей территории РФ разрешается в порядке, установленным Правительством РФ, а также уполномоченным им федеральным органам исполнительной власти.

В настоящее время в Российской Федерации зарегистрировано более 37 тысяч медицинских изделий. Постановление Правительства Российской Федерации от 25.09.2012 № 970 «Об утверждении Положения о государственном контроле за обращением медицинских изделий» и приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.04.2013 № 196н «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по контролю за обращением медицинских изделий» обозначают правомочия Росздравнадзора. Росздравнадзор осуществляет государственный контроль на всех этапах обращения медицинских изделий: контроль за техническими испытаниями, токсикологическими исследованиями, клиническими испытаниями, эффективностью, безопасностью, производством, изготовлением, реализацией, хранением, транспортировкой, ввозом на территорию Российской Федерации, вывозом с территории Российской Федерации, за их монтажом, наладкой, применением, эксплуатацией, включая техническое обслуживание, ремонтом, применением, утилизацией или уничтожением.

Теперь, разобравшись в системе государственного регулирования медицинских изделий, мы рассмотрим некоторые теоретические аспекты импортозамещения конкретно для медицинской промышленности в Российской Федерации.

Итак, разберемся, что же такое импортозамещение. «Импортозамещение — это тип экономической стратегии и промышленной политики государства, направленных на замену импорта промышленных товаров, пользующихся спросом на внутреннем рынке, товарами национального производства». Так, политика импортозамещения включает в себя: высокие импортные пошлины; налоговыми льготами местным производителям; разработка программы развития необходимой производственной инфраструктуры. Необходимо отметить, что проведение импортозамещающей политики характерно для импортозамещающего этапа индустриализации.

Стоит признать, что импорт товаров, а в нашем случае — медицинских изделий, вытесняя с внутренних рынков подобные товары национальных предприятий, негативно влияет на пополнение бюджетов регионов, а также бюджета государства, на уровень занятости в данной отрасли, на доходы населения, преграждая структурным изменениям экономики регионов и страны в целом.

В условиях современной экономической ситуации России проведение грамотной импортозамещающей политики может поспособствовать развитию высокотехнологичных производств, в том числе и производства медицинских изделий. Нужно стремиться не столько к насыщению внутреннего рынка отечественными медицинскими изделиями, сколько к развитию выпуска медицинских изделий, способных конкурировать на мировом рынке.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Цена диплома

Среди преимуществ политики импортозамещения можно выделить следующие: «независимость цены продукта от курса валют, отсутствие переплаты за таможенные пошлины на ввозимое сырье для изготовления импортной продукции, поступление конечного продукта напрямую с завода-изготовителя, что исключает его подделку и т.д.»

При проведении политики импортозамещения нужно понимать, что качество произведенной продукции напрямую оказывают влияние на здоровье граждан, поэтому невозможно при принятии каких-либо управленческих решений опираться только на экономические индикаторы. Иногда могут возникнуть ситуации, когда формирование предпочтений потребителей на основании сочетания цена-качество может негативно сказаться на здоровье граждан государства.

Обратимся теперь к отечественной медицинской промышленности. Данная сфера имеет достаточно предпосылок и причин для развития импортозамещения. В частности, медицинская промышленность имеет такие причины утраты рынка, как:

.     Декларируемые:

.1.  Низкое качество российских изделий;

1.2.    Низкий научно-технический уровень, медленное внедрение инновационных технологий;

.3.      Отсутствие пред- и послепродажного сервиса;

.4.      Недостаточная квалификация или отсутствие персонала.

2.   Истинные:

.1.  Длительное отсутствие государственной политики в этой сфере;

1.2.    Низкие барьеры входа на рынок для зарубежных производителей;

.3.      Отсутствие инвестиций в разработки и производство;

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Цена диплома

.4.      Недостаточное количество специализированных медицинских центров и отделений;

.5.      Коррупционная составляющая.

Более того, медицинская промышленность характеризуется общей слабостью. Здесь подразумевается большая концентрация отечественных производителей медицинской техники в низкомаржинальных сферах (медицинская мебель, светильники, центрифуги, весы, стерилизация, микроскопы и др.). Инновационные технологии, которые как раз имеют высокую добавленную стоимость, используются в основном в сфере медицинской визуализации.

Также стоит заметить, что всего лишь 20% рынка медицинских изделий в РФ обеспечено российскими продуктами. Существуют данные, что до 90% выделяемых государством денежных средств для закупки медицинских изделий направлены на импортную продукцию.

Кроме того, медицинская промышленность характеризуется невысоким уровнем использования международных стандартов качества, следствием чего является низкие потребительские свойства российских медицинских изделий, а также невозможность вести конкуренцию отечественных продуктов с зарубежными. Немало важен и такой факт, как отрицательный имидж у отечественных медицинских изделий, сформированный у потребительской и профессиональной аудитории.

Тем не менее, в 2013 году в Российской Федерации Правительством РФ была принята Стратегия развития медицинской промышленности до 2020 года. Одной из основных ее целей является увеличение доли российской медицинской техники и изделий медицинского назначения минимум до 40%. Некоторые эксперты также считают, что этот уровень по силам поднять и до 50-60%. Стоит сказать, что примерно такой уровень производства отечественного медицинского оборудования существует в развитых странах.

Важно решить такую задачу, тесно связанную с политикой импортозамещения, как локализация производства медицинских изделий иностранных компаний в России. В текущей экономической ситуации, а также в связи с санкциями сложно предугадать, захотят ли западные компании локализовать свое производство в стране. Но, не смотря на это, российский рынок медицинской промышленности является на сегодняшний день крупнейшим в Восточной Европе и 14-ым в мире. Кроме того, в России растет сектор частной медицины, подготавливаются новые государственные программы и проекты, что может сильно заинтересовать зарубежные фирмы. Более того, существует достаточно приемлемый уровень локализации производства — минимум 50%.

Не нужно забывать и о том, что в России существует неоспоримое доминирование государственный и муниципальных лечебно-профилактических учреждений, которые через закупки формируют до 80% рынка медицинской промышленности. В свою очередь, сектор частной медицины хотя и показывает в последнее время среднегодовой прирост в размере 10%, но на сегодня не способен быть главным заказчиком медицинского оборудования.

Однако стоит отметить такую интересную особенность: частные ЛПУ значительно чаще закупают отечественные медицинские изделия (40%), чем государственные и муниципальные ЛПУ (19%). Тем не менее, задача о локализации производства может быть решена благодаря действиям государства на рынке, а именно через государственные проекты и программы. Например, в 2008-2012 гг. Россия потратила на здравоохранение более 3 трлн. рублей в рамках Национального проекта «Здоровье», Программы перехода к страховым принципам ОМС, Программы модернизации здравоохранения, что, несомненно, увеличило долю локализации производства зарубежных компаний в России, которые участвовали в данных проектах через систему закупок.

В целом, локализация производства способна решить следующую задачу: оперативно среагировать на потребность внутреннего рынка в том или другом изделии медицинского назначения. Естественно, что наличие производства внутри страны способствует государству в сжатые сроки организовать производство и выпуск медицинского оборудования в соответствие с рыночным спросом. Важно также изучить положительный опыт отечественного и иностранного государственного регулирования рынка медицинской промышленности и локального производства медицинских изделий.

.3 Государственная политика импортозамещения и локализации производства медицинской техники

Политика импортозамещения, проводимая государством, не является какой-то временной программой, а является одной из составляющих промышленной и торговой политики Российской Федерации. В настоящее время, учитывая современные экономические проблемы и вызовы, как-то падение российского курса рубля, санкции со стороны западных стран, снижение цен на нефть и общий мировой экономический спад, данная политика имеет приоритетное значение.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

Безусловно, политика импортозамещения не подразумевает полного замещения иностранной продукции отечественными медицинскими изделиями. Если даже и предположить введение эмбарго на импортную медицинскую продукцию, то это может привести к пагубным действиям, которые непременно скажутся качестве оказания медицинских услуг населению, так как российские производители просто не в состоянии будут полностью заменить существующую импортную медицинскую технику. Более того, цены значительно вырастут на отечественные медицинские изделия.

Политика импортозамещения, скорее, подразумевает под собой создание таких экономических и технологических условий, при которых отечественные предприятия смогут производить конкурентную медицинскую технику пока что хотя бы для внутреннего рынка. Именно российские конкурентоспособные производства обеспечат экономический баланс и позволят российской экономике стать более устойчивой к разным кризисам. Стоит также добавить, что политика импортозамещения должна ориентироваться на производство медицинского оборудования, которое будет по качеству равным импортному оборудованию, но более дешевым.

Для начала, необходимо выяснить, что представляет под собой рынок медицинского оборудования в РФ. Прежде всего, в РФ, по данным Росстата, на 2015 год население России составляет около 146,5 млн. человек, которых обслуживает более 20 тыс. ЛПУ, 98% которых являются государственными. Однако, по данным на 2013 год, техническое оснащение ЛПУ составляло 58% от нормы. С 2008 года российский рынок МИ показывал значительный рост в среднем на 37% ежегодно и к 2012 году достиг 245 млрд. рублей. В то же время в 2013 году рынок снизился на 18% и стабилизировался в 2014 году. Также было отмечено, что в 2015 году даже по самым оптимистическим прогнозам рынок может уменьшиться еще на 7-10%.

В то же время российский рынок медицинской техники является импортоориентированным.

Рисунок 2. Сегментация отечественного рынка МИ

К тому же спрос на медицинское оборудование сформирован в большинстве своем за счет государственных и муниципальных закупок.

Рисунок 3. Сегментация отечественного рынка МИ (1).

Также нужно сказать и о специализации отечественных и иностранных производителей медицинской техники:

Как видно из таблицы, российские производители выпускают широкий спектр медицинских изделий (рентгеновская медицинская техника, наркозно-дыхательная аппаратура, электрокардиографы, приборы для функциональной диагностики и физиотерапии), однако они нечасто используют новейшие технологии. Также из таблицы ясно, что сегмент высокотехнологичной медицинской техники в большинстве своем принадлежит иностранным компаниям.

Теперь же рассмотрим конкретные шаги для реализации политики импортозамещения медицинской техники, которые предприняло Правительство РФ, а именно Министерство промышленности и торговли РФ. В течение 2010-2012 гг. была разработана и принята в январе 2013 года Стратегия развития медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года. Стратегия имеет в качестве главного направления решение проблемы трансформации отечественной экономики на инновационный путь развития и создание условия для формирования конкурентоспособной отрасли по разработке и производству медицинского оборудования на мировом рынке.

Данная Стратегия имеет следующие ожидаемые результаты:

·    Расширение доли российского медицинского оборудования до 40%, произведенного внутри Российской Федерации, в общем объеме потребления на отечественном рынке в стоимостном выражении к 2020 году;

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

·        Расширение доли экспорта произведенных в России медицинских изделий в 8-10 раз по сравнению с 2009 годом или до 16%;

·        Формирование 30-50 предприятий в течение 10 лет в пределах территории Российской Федерации, способных финансировать и осуществлять научно-исследовательские и опытно-конструкторские разработки (НИОКР) для собственного производства;

·        Расширение доли медицинской промышленности в ВВП РФ до 0,16%, что означает увеличение в 8 раз по сравнению с 2010 годом;

·        Расширение доли предприятий до 50%, способных осуществлять технологические инновации;

·        Расширение показателя производительности труда в 2 раза по сравнению с 2012 годом;

·        Расширение общего объема производства инновационного медицинского оборудования.

Данная Стратегия подразумевает размер ресурсного обеспечения в течение 2013-2020 гг. разный, но общий объем финансовых средств, выделяемых государством, составляет 52 555 млн. рублей.

Реализация самой Стратегии планируется осуществить в два этапа. В течение первого этапа (2013-2016 гг.), прежде всего, должны быть осуществлены задачи, касающиеся материально-технического перевооружения российских компаний. Также государственное финансирование в основном направлено на поддержку тех производств, что обеспечивают национальную безопасность и независимость в сфере здравоохранения. Более того, на данном этапе будут осуществлены различные меры стимулирования иностранных предприятий по локализации своих производств, особенно, где это экономически выгодно и обоснованно. Например, производство расходных вещей для уже купленной медицинской техники, медицинское оборудование массового потребления, а также производств, созданных в рамках партнерских соглашений между зарубежными и отечественными компаниями.

Кроме того, на первом этапе должны быть решены проблемы недостаточности профессиональных специалистов, а также проблемы трансформации российского производства медицинской техники к установленным мировым стандартам безопасности и качества. Должны быть созданы условия для создания системы продвижения отечественных изделий медицинского назначения на зарубежные рынки.

Вследствие предпринимаемых мер в данный период времени будут привлечены зарубежные инвестиции, расширены объемы отечественного производства, улучшена привлекательность медицинской промышленности для инвесторов как иностранных, так и российских. Более того, предполагается, что на конец этапа сложится группа предприятий, способная сделать рывок в сторону инновационного развития медицинской промышленности РФ, осуществив для этого необходимые шаги.

Второй этап Стратегии (2017-2020 гг.) имеет основным направлением развитие российских технологий на основе всеобщего инновационного цикла, а также вовлечение России в глобальный рынок медицинского оборудования. Более того, будут сформированы условия, позволяющие реализовать теоретические и прикладные разработки в сфере биомедицинских технологий. Заработает система выведения новой продукции на внутренний и внешний рынки.

Кроме того, на втором этапе в финансовой части упор сделан на привлечение внебюджетных средств, а также на формирование инновационных кластеров и технопарков с целью локализовать новейшее производство. Также стоит сказать, что под особым вниманием находятся такие сферы, как ядерная медицина, кардиохирургия, биотехнологии, так как в приведенных отраслях существует высокая возможность коммерциализации созданных разработок, технологий.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Цена диплома

Как уже было сказано, государству следует значительно поддержать те предприятия, которые будут способны создать и поставить медицинское оборудование на экспорт, в особенности, если это высокотехнологичное оборудование. То есть, на этом этапе Стратегия подразумевает под собой еще и активную поддержку компаний, экспортирующих медицинскую технику на внешние рынки.

Получается, что в результате будет создана система трансформации отечественных технологий в сфере медицинского оборудования, расширение доли экспорта российского медицинского оборудования.

Параллельно принятию данной Стратегии Правительство РФ приняло Постановление РФ от 17 февраля 2011 г. №91 «О федеральной целевой программе «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу». Цель программы заключается в формировании инновационной фармацевтической и медицинской промышленности мирового уровня. В целом, задачи и предполагаемые результаты, касающиеся медицинской промышленности, совпадают с уже известной Стратегией. Можно добавить, что в рамках программы будут созданы «7 научно-исследовательских центров мирового уровня по разработке медицинской техники и изделий медицинского назначения, в том числе в формирующихся профильных инновационных кластерах». Более того, выделяются около «3,3 млрд. рублей на софинансирование научных исследований и конструкторских разработок производителей новых медицинских изделий».

На этом российское государство не останавливается. Еще в 2005 году Государственной Думой был принят ФЗ «Об особых экономических зонах в Российской Федерации». Данный закон предполагает создание специальных ограниченных территорий с особым юридическим статусом, предназначенных для решения всевозможных торговых, промышленных, научных, экономических задач. Данные зоны имеют различные экономические льготы для предпринимателей. В частности, данный закон предполагает создание технико-внедренческих зон, в которых существуют «налоговые льготы для производственных предприятий, строящих новое промышленное производство медицинских изделий».

Более того, нельзя не сказать и о создании инновационного центра и фонда Сколково, которые были образованы после принятия ФЗ РФ от 28.09.2010 № 244-ФЗ «Об инновационном центре «Сколково»». В контексте развития отечественной медицинской промышленности данный центр может финансировать научно-исследовательские разработки для производства нового медицинского оборудования.

Нужно также добавить и о Фонде развития промышленности. В условиях напряженной внешней политической обстановки и экономического спада государства Распоряжением Председателя Правительства РФ от 28.08.2014. был создан Фонд развития промышленности для «стимулирования модернизации предприятий российской промышленности и производства ими конкурентоспособной продукции, обеспечивающей импортозамещение». Главная задача Фонда состоит в увеличении доступа к займам для обеспечения денежных и материальных средств технологических проектов и для формирования новых производств, использующих передовые технологии, имеющие инвестиции в реальный экономический сектор. Также Фонд осуществляет кредитное финансирование проектов, направленных на импортозамещение производство конкурентоспособных товаров. Для достижения всех целей данный фонд позволяет промышленным предприятиям взять целевые кредиты на срок от 5 до 7 лет по ставке от 5% годовых.

Помимо этого, Правительство РФ приняло Постановление от 12.03.2015 №214 об утверждении Правил предоставления в 2015 году субсидий из федерального бюджета организациям промышленности для возмещения части затрат, понесенных в 2015 году на уплату процентов по кредитам, полученным в российских кредитных организациях и государственной корпорации «Банк развития и внешнеэкономической деятельности (Внешэкономбанк)», а также в международных финансовых организациях, созданных в соответствии с международными договорами, в которых участвует Российская Федерация, на пополнение оборотных средств и (или) на финансирование текущей производственной деятельности. В целом, из названия выходит, что по данному Постановлению промышленные предприятия могут получить субсидии для погашения задолженностей по процентным ставкам по займам для увеличения оборотных средств и для финансирования своего производства.

Стоит отметить немало важное действие со стороны Министерства промышленности и торговли РФ, которое превратилось в проект Постановления по расширению списка ограниченного к импорту иностранного медицинского оборудования. Имеются в виду поправки к уже принятому Постановлению Правительства РФ №102 от 05.02.2015 «Об установлении ограничения допуска отдельных видов медицинских изделий, происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Предыдущая версия документа включала от 46 до 66 наименований медицинских изделий, тогда как новая версия, если она будет в итоге принята, позволит включить в реестр запрещенных к ввозу медицинских изделий еще 100 новых позиций. Нужно добавить, что государственные закупки формируют до 80% общего спроса на медицинские изделия. И суть документа заключается в следующем: во время проведения госзакупок заказчик отклоняет заявки о поставке необходимого медицинского оборудования, перечисленного в перечне Постановления, присланные из других государств, кроме Армении, Беларуси и Казахстана, при наличии не менее 2 заявок, которые:

.     Имеют предложение о поставке необходимого медицинского оборудования, находящегося в перечне Постановления, произведенного в РФ, Армении, Беларуси или Казахстане;

2.       Не имеют предложений об обеспечении одинакового медицинского оборудования одного и того же предприятия;

.        Имеют сертификат уполномоченного органа о стране происхождения медицинского оборудования, находящегося в перечне Постановления.

Итак, российским лечебно-профилактическим учреждениям придется закупать медицинское оборудование у стран-членов Евроазиатского экономического союза. Таким образом, государство решило стимулировать производство определенного медицинского оборудования среди отечественных предприятий, дав им приоритет в государственных закупках.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Цена диплома

Нужно добавить, что 31 марта 2015 года Минпромторг сформировал план по импортозамещению в фармацевтической и медицинской промышленности. В частности, в документе, который включает 111 позиций, «максимальную долю импорта медицинской ваты планируется снизить с 39% до 30% к 2020 году, медицинских перчаток — с 95% до 60%, перевязочных материалов — с 89% до 21%, инъекционных игл — с 89% до 60%, медицинского гипса — с 38% до 30%. Доля импорта протезов верхних конечностей, стоп, протезов после вычленения бедра и при врожденном недоразвитии, как ожидается, к 2020 году снизится с 92% до 55%, глазных протезов — с 89% до 54%. Импорт слуховых аппаратов планируется снизить со 100% до 40%, кардиостимуляторов — с 85% до 10%, компьютерных томографов — с 55% до 13%, рентгеноскопической аппаратуры — с 30% до 12%. Максимальная доля импорта аппаратов и одноразовых систем для переливания крови к 2020 году должна снизиться с 96% до 20%, аппаратуры и устройств для анестезии — с 94% до 65%.

Основные выводы по главе можно сделать следующие:

·    В ЛПУ Российской Федерации существует неэффективное использование медицинской техники;

·        В российских ЛПУ значительно преобладает зарубежное медицинское оборудование, чем отечественное;

·        В условиях современной экономической ситуации России проведение грамотной импортозамещающей политики может поспособствовать развитию высокотехнологичных производств, в том числе и производства медицинских изделий;

·        В России государство активно участвует в проведении политики импортозамещения медицинских изделий, принимая такие крупные программы, как Стратегия развития медицинской промышленности на период до 2020 года, а также ФЦП «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу»;

·        Созданы особые экономические зоны с налоговыми льготами, фонд и инновационный центр Сколков, Фонд развития промышленности; финансируются государством выплаты по процентным ставкам;

·        Немало важным действием Правительства РФ является принятие Постановления «Об установлении ограничения допуска отдельных видов медицинских изделий, происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд», а также его расширения.

Глава 2. Текущее состояние и проблемы импортозамещения медицинской техники в РФ .1 Импортозамещение на рынке медицинской техники: зарубежный опыт

Политика импортозамещения медицинского оборудования проводится не только в России, но и в других странах для поддержания собственных производств, развития инновационных продуктов в сфере медицинских изделий, завоевания внутреннего и внешнего рынков. Важно рассмотреть зарубежный опыт импортозамещения медицинского оборудования, который может быть полезным для применения его в России.

Общемировой тренд в поддержке и развитии сферы медицинской промышленности, особенно характерный для таких развитых стран, как США и страны Западной Европы, состоит в значительном финансировании современных медицинских технологий и инноваций. Данные меры обосновываются тем, что в среднесрочной перспективе усовершенствование технологий в медицинской промышленности способно позволить сэкономить немалые денежные средства государства, выделяемые для здравоохранения. Упор, в частности, делается на развитие инфраструктуры ранней диагностики болезней, выявление потенциальных патологий, так как это значительно дешевле, чем лечение пациента на последних стадиях болезни.

Но обратимся теперь к конкретным мерам поддержки отечественных производителей медицинской техники в других странах.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Цена диплома

Так, в США около 90% компаний по производству медицинской техники работают на отечественный рынок. Соответственно, все остальные, а это всего 10%, работают, в том числе, и на внешний рынок. Американская система выстроена определенным способом, чтобы не позволить зарубежным фирмам попасть на американский рынок, как следствие, система позволяет местным кампаниям работать спокойно. В частности, именно получение особого сертификата на FDA (Food and Drug Administration, USFDA) и затрудняет вход иностранным производителям, желающим продавать свою медицинскую технику на территории США. Более того, американское правительство всячески помогает и стимулирует отечественного производителя. Среди стимулирующих мер являются: кредиты на осуществление производства на 10 лет и более под 5% годовых; поддержка сбыта продукции. Последнюю меру иллюстрирует то, что у предприятий США имеется прямая связь с американскими потребителями — лечебно-профилактическими учреждениями. Обновление материально-технической базы ЛПУ осуществляется каждые 3 года, когда как в России, например, замена оборудования происходит раз в 10-20 лет.

Китайский рынок медицинской техники является вторым по величине в Азии после Японии, а также имеет одни из самых высоких темпов прироста в мире. Как известно, Китай является страной с самым большим количеством населения и одним из самых крупных рынков сбыта высокотехнологичной медицинской техники. Объем данного сегмента рынка медицинской техники составляет около 2 млрд. долл. Соотношение по продаже медицинской техники и лекарственных средств составляет 1:8, поэтому в Китае есть все основания для развития. Также правительство Китая обещает всестороннюю поддержку иностранным предприятиям, готовым создать научно-исследовательские центры для развития медицинских технологий.

Стоит отметить, что в основном иностранные компании на рынке медицинского оборудования Китая преобладают в сегменте более высокорентабельной продукции, т.е. импортируют высокотехнологичные медицинские изделия и т.д. Среди этих компаний преобладают General Electrics, Siemens, Philips, Toshiba. В частности, компания GE имеет рыночную долю в сфере высокотехнологичной медицинской техники более 50%. Ей это удалось во многом благодаря открытию собственного Research & Development центра. Более того, по данным компании Taihe Company, иностранные фирмы для увеличения своей прибыльности в долгосрочной перспективе должны создавать научно-исследовательские центры, производственные заводы, то есть, по сути, локализовать свое производство в Китае. Это позволит создать новые рабочие места, а также реализовать научно-исследовательский потенциал страны.

Соответственно, сегмент недорогого медицинского оборудования занят в основном китайскими производителями. Примерно 12 000 отечественных производителей занимают почти 50% рынка. Как уже мы выяснили, что китайское правительство поощряет иностранные фирмы локализовать свое производство в Китае. Тем не менее, китайское правительство оказывает поддержку и своим предпринимателям. Так, для китайских компаний «полностью сняты все сертификационные моменты на производство продукции и продажу ее внутреннему потребителю. Сертификацию должен пройти только импортер. Китай дал право своим производителям не регистрировать продукт, но поставил жесточайшие условия получения сертификата на импорт».

Речь идет о сертификате the CFDA (the China Food and Drug Administration). Чтобы его получить, необходимы 1-3 года, значительные финансовые издержки, проведение семинаров, докладов, большое количество различных экспертиз, исследований.

Японский рынок медицинских изделий по величине является вторым после рынка США. Также Япония является одним из крупнейших импортеров медицинской техники в зарубежные страны, уступая только США и Германии. В Японии нет особых тарифных препятствий для ввоза импортного медицинского оборудования. Однако регистрация новых медицинских изделий в Японии очень сложна, требует значительных материальных и финансовых издержек и отнимает около 1-3 лет в зависимости от классификации медицинского изделия. В некоторых случаях японские регулятивные органы требуют проведения клинических испытаний в Японии, которые могут стоить очень дорого. Регистрация продукта должна быть проведена аккуратно и четко. И только в том случае, если удастся доказать, что данный товар будет иметь высокий спрос на рынке, тогда и получится попасть на японский рынок медицинской техники.

Интересен также опыт Польши в области медицинского оборудования. Многие польские товары пользуются спросом за рубежом из-за высокого качества и конкурентоспособности. Польские медицинские изделия экспортируются во многие страны Западной Европы, а также в Россию. Высокую роль в развитии польской экономики и ее медицинской промышленности, в частности, играют средства, выделяемые из бюджета Европейского союза. Также стоит заметить, что польские производители имеют множество возможностей для привлечения капитала. Кроме этого, в Польше существует большое количество ссудных фондов, которые позволяют выдавать кредиты из материальных средств государственных органов или органов местного самоуправления. В Польше существует около 70 организаций, занимающихся этими ссудами, а их накопленный капитал возрастает с каждым годом и уже составляет более 300 млн. долл. Более того, польское Министерство экономики еще в 2011 году подготовило программу для развития отечественных компаний, занимающихся производством медицинского оборудования. Эта программа была направлена на поддержку малых фирм с целью экспорта их продукции на иностранные рынки.

Израильская индустрия медицинского оборудования также не отстает в своем развитии. С каждым годом израильский рынок медицинского оборудования растет, а также Израиль экспортирует свои медицинские изделия в такие страны, как США, Япония, Китай, а также в страны Западной Европы. Треть всего экспорта Израиля приходится на США, страну с самым большим в мире рынком медицинского оборудования. За последние 30 лет правительство Израиля приняло ряд конкретных мер, направленных на поддержку предприятий в области медицинской индустрии:

·    В частности, был основан фонд the R&D Fund. В этом фонде предприятия могут получить гранты, покрывающие до 50% расходов, направленных на исследования. Сумма денежных средств за грант может составлять десятки миллионов шекелей. Также, если в итоге проект не удался, то возвращать деньги не нужно. Если же проект успешный, то деньги за грант возвращаются, но на облегченных условиях.

·        Еще в Израиле созданы Технологические инкубаторы, компании или проектно-конструкторские базы, направленные на стимулирование предпринимательской деятельности. Данные инкубаторы предназначены в основном для начинающих фирм, для стар-апов, ориентированных на развитие технологий. Программа предоставляет гранты на исследования, логистическую поддержку, а также юридическую и бизнес-поддержку первые 2 года существования компании, пока риски очень велики. Правительство финансирует 85% общих расходов, остальные 15% вкладывает инкубатор. Пусть данные инкубаторы создавались не для медицинской промышленности, но около 40% фирм, прошедших инкубаторы, занимаются в области медицинских изделий.

·        Tnufa. Данная программа помогает начинающим компаниям, страт-апам, в оценке технологии, в оценке экономической пользы и эффективности новой идеи, помогает в создании заявки на патент, конструкции прототипа продукта, подготовки бизнес-плана, заключении контракта с представителями индустрии, привлечении инвесторов, и в конце концов, обеспечивает прямую поддержку в размере до 250 000 тыс. долларов для каждого проекта.

.2 Импортозамещение на рынке медицинской техники в РФ: текущее состояние

импортозамещение локализация конкурентоспособный

В настоящее время Российская Федерация находится в непростой экономической и политической ситуации. Это и низкие цены на энергоресурсы, и рост курса доллара по отношению к рублю, и экономические и политические санкции со стороны Западных стран.

С начала существования Российской Федерации после распада Советского союза Правительство РФ не финансировало должным образом некоторые отрасли промышленности, что спустя 20-25 лет привело к тому, что в этих сферах промышленности значительно преобладают импортные товары. Медицинская промышленность по количеству ввезенной иностранной продукции, вероятно, находится на ведущем месте. В настоящее время реальности таковы, что доля импортной медицинской техники на российском рынке составляет около 80%. Эта медицинская техника в большинстве своем является высокотехнологичной, что говорит об отсталости отечественных производителей по сравнению с зарубежными. Более того, около 80% всего рынка медицинского оборудования составляют государственные и муниципальные закупки, а 90% выделяемых средств на них уходят за рубеж.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Заказать диплом

Но еще в 2012-2013 гг. Российская Федерация приняла курс на импортозамещение медицинской техники и локализацию производства иностранных компаний. С учетом текущих экономических обстоятельств этот курс становится все более актуальным. Также это должно поспособствовать развитию отечественных предприятий, производящих медицинское оборудование, увеличению доли рынка и улучшению их конкурентоспособности.

Так, в 2013 году в Российской Федерации Правительством РФ была принята Стратегия развития медицинской промышленности до 2020 года. Важнейшей целью данной Стратегии является достижение следующей цели: увеличение доли российской медицинской техники и изделий медицинского назначения минимум до 40%. Некоторые эксперты также считают, что этот уровень по силам поднять и до 50-60%. Стоит заметить, что примерно такой уровень производства национального медицинского оборудования существует в развитых странах. Еще нужно сказать и о локализации производства иностранных компаний, что также является составной частью политики импортозамещения.

На сегодняшний день в РФ работают около 1500 фирм-производителей медицинской техники, создающих около 37 000 наименований медицинского оборудования, что составляет лишь 7% от общего количества производимой медицинской техники в мире. Крупнейшими российскими предприятиями являются НИПК «Электрон», СП «Геппик», «Амико», «Уральский оптико-механический завод», «Ижевский механический завод». Иностранными крупнейшими компаниями, работающими на российском рынке, являются Philips, GE, Toshiba, Siemens, Medtronic, Johnson&Johnson.

Теперь же рассмотрим конкретные шаги, направленные на импортозамещение медицинской техники и локализацию производства зарубежных компаний.

Еще в 2010 году Royal Philips Electronics и НИПК «Электрон» подписали договор о создании «инновационного партнерства полного цикла» по развитию и созданию высокотехнологичного медицинского оборудования, а именно современного комплекса для компьютерной томографии (16-срезового компьютерного томографа с русскоязычным интерфейсом). Также с того времени планировалось вести разработки по созданию отечественных инновационных продуктов в области магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, ультразвука и др. Все разработки и исследования проводятся на производственной и научно-исследовательской площадке НИПК «Электрон» в Санкт-Петербурге. Также в 2014 году были разработаны системы визуализации на основе CMOS технологий. Данное партнерство ведущей компании России и мировой компании направлено, прежде всего, на разработку инновационных продуктов и решений с целью уменьшения зависимости России от импортного медицинского оборудования.

Но на этом НИПК «Электрон» не остановился. В 2012 году было объявлено о формировании инновационного партнерства полного цикла компании с немецкой компанией Intel Medical Medizintechnik GmbH с целью разработки инновационного диагностического медицинского оборудования мирового уровня для ядерной медицины. Уже в 2014 году были разработаны совместный комплекс изотопной диагностики (КИД), являющиеся высокотехнологичным медицинским оборудованием в области ядерной медицины.

По примерно такому же пути идет и компания «Медицинские технологии Лтд» (МТЛ), созданная в 1997 году, являющаяся одним из ведущих российских разработчиков и производителей инновационного высокотехнологичного цифрового рентгеновского медицинского оборудования. МТЛ является первой отечественной фирмой, подписавшей в 2010 году договор о стратегическом партнерстве в сфере производства высокотехнологичного медицинского оборудования с мировым поставщиком и производителем медицинских изделий — GE Healthcare. Договор подразумевает под собой локализацию серийного производства компьютерного томографа GE brightSpeed Elite, ставшего первым серийным 16-срезовым томографом, произведенном в России. Более того, в 20123 году было объявлено о расширении партнерства между компаниями в области выпуска высокотехнологичного оборудования. Так, был налажен выпуск 64-128-срезовых компьютерных томографов CT660 и ультразвуковыми сканерами Logiq P6, которые являются продуктами, не имеющими аналогов среди медицинской техники, произведенной в России в таком же продуктовом сегменте.

Данные примеры локализации производства медицинской техники показывают, что отдельные отечественные предприятия умеют и хотят работать с иностранными компаниями, в целом общий уровень взаимодействия очень низкий.

Помимо локализации производства медицинской техники, в России н проводится кластерная политика развития медицинской промышленности, направленная на формирование целостной цепочки создания добавочной стоимости на основе специализированных технопарков, обеспечивающих разработку и внедрение инновации. Активно развиваются технопарки, особые экономические зоны, медицинские кластеры.

В 2005 году Правительством РФ было организовано 4 технико-внедренческих особых экономических зон в городах: Дубне, Москве (Зеленограде), Санкт-Петербурге (поселок Стрельна) и в Томске. Рассмотрим один из них.

Томская технико-внедренческая зона направлена на развитие фармацевтики и медицинской техники. Что касается разработки и производства медицинской техники, то в кластере исследования в основном направлены на 4 направления медицинского оборудования: терапевтическое, для диагностических исследований, кардиологические комплексы и для малоинвазивной хирургии. Система в кластере от разработки до доведения продукта до конечного потребителя выстроена вполне слаженно: сначала разрабатываются медицинские технологии мирового уровня совместно с ведущими НИИ РФ и региональными центрами, затем в центрах для обучения осуществляется подготовка врачей, среднего медицинского персонала на базе ГОУ ВПО СибГМУ и промышленных предприятий, а затем медицинская техника поставляется в ЛПУ РФ. На 2012 год было оснащено около 400 ЛПУ, а годовой рост объемов потребления составляет 20% по прогнозам. Это, в свою очередь, ведет к снижению государственных расходов на закупку импортного медицинского оборудования.

К тому же на период 2012-2017 гг. в данный кластер вложено более 11 млрд. рублей, 2 млрд. из которых — частное финансирование. В кластере работает свыше 100 предприятий. Более того, среди сильных сторон Томского кластера, расположенного в ОЭЗ, можно отметить научный потенциал, благоприятный инновационный климат для малых и средних предприятий. В то же время недостатком этого кластера можно отметить недостаточный опыт кластерного взаимодействия.

Нельзя не сказать и про другие кластеры, существующие в РФ. Например, на территории Санкт-Петербурга и Ленинградской области расположен Кластер медицинской, фармацевтической промышленности, радиационных технологий. Он представляет уже сложившуюся локализацию более 200 организаций, включая 40 научно-исследовательских и 120 производственных. Около 60 тыс. человек имеют здесь работу. В 2014-2017 гг. в рамках реализации программы деятельности кластера общие затраты, направленные на НИОКР, составят около 4,5 млрд. рублей.

Общее финансирование кластера на период 2012-2017 гг. составит более 34 млрд. рублей, из которых 6,28 млрд. — частные инвестиции. В кластере работает более 80 предприятий. Можно назвать следующие его сильные стороны:

·    Наличие ведущих российских предприятий;

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

·        Свободный таможенный режим, отсутствие налогов на транспорт, землю, имущество, сниженные налоги на прибыль и сниженные страховые взносы;

·        Планируемое создание крупнейшего производственного центра в сфере радиационных технологий.

Также можно на примере рынка рентгенодиагностического оборудования проследить, в каких видах преобладают российские компании, а в каких — иностранные.

По данным НТЦ «МЕДИТЭКС, отечественные производители в 2014 году занимали около четверти российского рынка рентгенодиагностического оборудования. Среди них находятся: «МТЛ», НИПК «Электрон», «НИИЭФА им. Д.В. Ефремова», «АМИКО», «С.П. Гелпик». Иностранные производители представлены GE (США), Toshiba (Япония), Philips (Нидерланды), Siemens (Германия).

Рисунок 4. Рынок рентгенодиагностического оборудования в денежном эквиваленте, по странам производителям оборудования на 2014.

Более того, ниже будут представлены данные о сегментации рынка рентгенодиагностического оборудования на 4 вида по странам: 1) компьютерные томографы; 2) антиографы; 3) флюорографы; 4) маммографы.

Рисунок 5. Распределение оборудования на российском рынке по странам производителям: 1) компьютерные томографы 2) ангиографы 3) флюорографы 4) маммографы.

Как мы видим из графика, в сфере КТ и антиографов ведущими производителями являются GE, Toshiba и Philips, отечественных же производителей либо очень мало, либо их нет вообще. Однако в области флюорографов около 60% рынка занимают российские предприятия: «Амико», «Электрон», «Протон», «Мосрентгенпром». В сфере маммографов российские предприятия занимают менее четверти рынка (ведещее предприятие — «МТЛ»), которые конкурируют с Siemens и GE.

Отдельно нужно сказать и о компании НИПК «Электрон». Как уже известно, компания совместно с компанией Philips начала производство 16-срезового компьютерного томографа, а также производство комплекса изотопной диагностики совместно с компанией Inter Medical. Стоит сказать, что «Электрон» занимается разработками еще с 90-х годов, когда в 1999 году была разработана собственная флюорографическая камера. Через 2 года был собран первый цифровой малодозовый флюорограф. В рамках национального проекта «Здоровье» в период 2006-07 гг. в более чем 700 ЛПУ было поставлено оборудование «Электрона». В 2010 году «Электрон» занял 2-ое место на мировом рынке в сфере цифровых приемников. Через год была осуществлена подготовка к выпуску новой линейки оборудования на базе плоско-панельного детектора, и уже в 2012 году запущено в серийное производство новой линейки рентгенодиагностического оборудования.

Перспективной является также отрасль ядерной медицины в РФ. В частности, в 2011 году был подписан договор между ГК «Росатом» и Philips о совместной работе в сфере производства диагностического оборудования на основе ядерной медицины (ОФЭКТ, ОФЭКТ-КТ, ПЭТ-КТ). Уже в 2016 году было объявлено о создании первого отечественного макета ПЭТ/КТ в НИИТФА. До конца года в планах существует создание опытного образца, которые впоследствии станут производить серийно и поставлять в российские ЛПУ.

Таким образом, можно сделать вывод, что в настоящее время в сфере медицинской промышленности курс на импортозамещение идет полным ходом. Хотя на российском рынке и преобладают импортные медицинские изделия, отечественные производители тоже не отстают, а государство оказывает им всяческую поддержку. Все те экономические и политические проблемы, окружающие Россию, вполне могут послужить катализатором подъема не только медицинской, но и всей российской промышленности при грамотном государственном и бизнес- управлении. РФ имеет большой потенциал и может его реализовать в сфере импортозамещения медицинской техники, однако же, тем не менее, существует ряд проблем, препятствующих успешному проведению этой политики. К тому же, к заявленным срокам (2020 г.) будет чрезвычайно сложно достигнуть установленного показателя в 40%.

.3 Основные проблемы импортозамещения медицинской техники в РФ

Медицинская промышленность имеет ряд проблем в сфере импортозамещения и локализации производства. Данные проблемы можно объединить в одну большую группу, а именно: проблемы, характеризующие медицинскую промышленность как отрасль в целом.

Начнем с системных проблем медицинской промышленности.

Первой проблемой в данной группе является технологическая отсталость российских предприятий, что превращается в низкий уровень конкурентоспособности российской медицинской техники, а также является следствием низкого потребительского качества. Неиспользование мировых стандартов качества (ISO 13485) на стадиях разработки медицинского оборудования также является составной частью технологической отсталости российских предприятий. Эта проблема (устаревшие технологии) как раз и ведет к тому, что российским предприятиям сложно конкурировать с международными компаниями. Здесь стоит отметить, что отечественные производители в основном сосредоточены в низкомаржинальных сегментах медицинского рынка, тогда как практически 90% высокотехнологичного оборудования импортируется в страну, хотя в других странах этот показатель составляет 30-60%.

Следующей проблемой, характеризующей медицинскую промышленность и являющейся барьером к реализации импортозамещения, является отсутствие инвестиций в разработки инновационных медицинских изделий, исследования. Практика говорит о том, что ведущие компании-производители медицинской техники тратят на инновационные разработки новых медицинских изделий до 15-25% своего годового оборота, отечественные же производители не имеют возможности в таком объеме выделять денежные средства на НИОКР. Более того, составной частью этой проблемы является тот факт, что российские производители часто ориентируются на краткосрочность инвестиций и получение быстрой прибыли, к тому же расходы на развитие новых технологий и обучение персонала достаточно высокие. В то же время, нужно сделать небольшую поправку: в России есть некоторые сферы высокотехнологичной медицинской промышленности, где компании вкладывают деньги на разработки и исследования: это некоторое оборудование для ядерной медицины, медицинские изделия для кардиологии, а также техника с применением лазерных технологий.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Заказать диплом

Еще одной немаловажной проблемой импортозамещения и локализации производства медицинской техники является слабый уровень взаимодействия российский производителей с зарубежными предприятиями. Это, в свою очередь, приводит к тому, что отечественные компании просто не имеют доступа к мировым, продвинутым и инновационным технологиям. На сегодняшний день известны кооперации с иностранными фирмами-производителями медицинского оборудования только двух компаний: это НИПК «Электрон» и ЗАО «Медицинские технологии Лтд». НИПК «Электрон» успешно взаимодействует с компанией Philips в сфере производства 16-срезового компьютерного томографа с русскоязычным интерфейсом, а также с компанией Intel Medical в сфере производства комплексной изотопной диагностики (ядерная медицина). Компания «МТЛ» работает совместно с GE Healthcare в сфере производства 64-128-срезовых компьютерных томографов и ультразвуковых сканеров.

.4 Рекомендации по совершенствованию импортозамещения и локализации медицинской техники в РФ

Несмотря на все перечисленные проблемы в сфере импортозамещения медицинской техники и локализации иностранного производства, государство должно принять ряд мер, которые позволят решить насущные проблемы и хотя бы приблизиться к показателям, намеченным в Стратегии развития медицинской промышленности до 2020 года.

Прежде всего, необходимо продолжить финансирование медицинской промышленности в целом, и в особенности сосредоточиться на имеющихся кластерах и технопарках, а также продолжить развивать новые формирующиеся кластеры, например, в Екатеринбурге, Перми, Омске, Самаре.

В сфере поддержки малых и средних инновационных предприятий, занимающихся разработкой новых медицинских изделий, могут стать государственные гранты, субсидии на проведение этих самых исследований и опытно-конструкторских работ.

Важно также предоставлять льготы по налогам, налоговым сборам, по платежам по аренде за использование государственного имущества, льготные тарифы на товары и услуги, которые подлежат регулируемому ценообразованию. Также необходимо давать промышленным предприятиям субсидии для возмещения части затрат на уплату процентов по кредитам.

Более того, необходимо стимулировать иностранные предприятия локализовать свое производство в РФ, создавать площадки для обмена опытом между отечественными и зарубежными компаниями, создавать возможности для партнерств между ними.

Необходимо также внедрение на всех предприятиях медицинской промышленности стандарта ISO 13485, что должно повысить конкурентоспособность отечественного медицинского оборудования. Данный стандарт является знаком качества и безопасности производимого продукта, а также позволяет выйти на международные рынки.

Таким образом, можно сделать следующие выводы по данной главе:

.     Зарубежный опыт импортозамещения в основном заключается во всесторонней поддержке отечественных производителей (льготные ставки по кредитам, финансовая помощь инновационным предприятиям), а также в установлении жесткой системы получения сертификатов, допускающих выход иностранных производителей на внутренний рынок;

2.       Опыт импортозамещения медицинской техники в России на сегодняшний день заключается в создании инновационных кластеров (Санкт-Петербург) и технико-внедренческих зон (Томск), в работе отдельных компаний и предприятий, а также в локализации производства компании Philips на базе НИПК «Электрон» и компании GE Healthcare на базе компании ЗАО «МТЛ»;

.        Проблемы, препятствующие реализации политики импортозамещения, разделяются на три вида: технологическая отсталость, слабые инвестиции в разработки и НИОКР, низкий уровень кооперации между российскими и иностранными компаниями;

.        Рекомендации в улучшении проведения политики импортозамещения МИ состоят в поддержке малых и средних инновационных предприятий, продолжении развития кластерной политики, введения международного стандарта качества, создании условия для развития кооперация между предприятиями России и из за рубежа.

 

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

Теперь подведем итоги и сделаем некоторые выводы.

Прежде всего, стоит сказать об обеспеченности медицинским оборудование в лечебно-профилактических учреждениях. Собранные данные показали, что по некоторым позициям российские ЛПУ отстают от иностранных ЛПУ в 3-6 раз, а по некоторым и в 23 раза. Стоит также добавить и о такой особенности: в государственных и муниципальных ЛПУ значительно преобладают импортные медицинские изделия, тогда как в частных ЛПУ велика доля российских медицинских изделий (17% против 40%). Также медицинское оборудования в российских ЛПУ характеризуется высокой степенью изношенности, следствиями которой являются ошибки медицинского персонала при использовании и некачественное обслуживание медицинской техники.

Однако, немало важной проблемой в сфере медицинской промышленности является импортоориентированность отечественного медицинского рынка. Примерно 80% всего российского рынка медицинской техники занятом иностранными компаниями. Более того, около 80-90% государственных средств при закупках медицинского оборудования направляется на приобретение именно импортной продукции. К тому же, современные экономические и политические обстоятельства, окружающие Российскую Федерацию, привели к выбору курса импортозамещения со стороны Правительства РФ.

Рынок медицинской промышленности является динамично развивающимся, он является 14-м в мире по объему и крупнейшим в Восточной Европе, что должно привлечь западных игроков на отечественный рынок, в особенности, в части локализации своего производства в РФ.

Российская Федерация активно участвует в проведении данной политики импортозамещения медицинского оборудования. Например, Правительством РФ были приняты Стратегия развития медицинской промышленности на период до 2020 года, а также ФЦП «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу». Главными итогом этих программ должны стать завоевание внутреннего рынка отечественными производителями около 40% доли рынка, а также производство высокотехнологичной медицинской техники. Более того созданы особые экономические зоны с налоговыми льготами, фонд и инновационный центр Сколков, Фонд развития промышленности; финансируются государством выплаты по процентным ставкам.

Немало важным действием Правительства РФ является принятие Постановления «Об установлении ограничения допуска отдельных видов медицинских изделий, происходящих из иностранных государств, для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд», а также его расширения.

Российский опыт импортозамещения и локализации производства показывает нам, что на сегодняшнее время только три иностранные компании локализовали свое производство в РФ на базе российских предприятий. В то же время активно развиваются кластеры, технико-внедренческие зоны ОЭЗ и отдельные предприятия-производители медицинского оборудования, есть потенциал развития ядерной медицины.

Тем не менее, все еще существует комплекс барьеров, мешающих осуществлению политики импортозамещения. Эти проблемы характеризуют общую картину рынка медицинских изделий. Эти проблемы включают в себя технологическую отсталость отечественных предприятий, недостаточное количество инвестиций в разработки, а также слабый уровень взаимодействия с иностранными компаниями.

Для решения перечисленных проблем были предложены меры по поддержке малых и средних инновационных предприятий, делается упор на продолжении развития кластерной политики, введении международного стандарта качества, создании условия для развития кооперация между предприятиями России и из за рубежа.

Таким образом, можно отметить, что политика импортозаммещения и локализации производства медицинской техники в РФ имеет шансы на успешное осуществление, а также имеет большой потенциал. Однако достичь заявленных показателей в Стратегии развития медицинской промышленности до 2020 года вряд ли получится. Поэтому гипотеза остается верной.

Список использованной литературы

.       Государственная программа РФ «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности» на 2013-2020 годы. URL: http://www.rlsnet.ru/Files/na/1.pdf (дата обращения: 21.04.2016);

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

.       Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года. URL: http://federalbook.ru/files/FSZ/soderghanie/Tom%2012/1-9.pdf (дата обращения: 01.04.2016);

3.       Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года. URL: http://federalbook.ru/files/FSZ/soderghanie/Tom%2012/1-9.pdf (дата обращения: 01.04.2016);

4.     Механизм действия Постановления Правительства РФ от 12.03.2015. №214. URL: http://minpromtorg.gov.ru/common/upload/files/docs/Mekhanizm_Postanovleniya_N214.pdf (дата обращения: 23.04.2016);

5.       Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 №753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований»;

6.     Стратегия развития медицинской промышленности России на период до 2020 года. URL: http://federalbook.ru/files/FSZ/soderghanie/Tom%2013/II/Cib.pdf (дата обращения: 15.04.2015);

7.       Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями). URL: http://base.garant.ru/12191967/5/ (дата обращения: 14.04.2016);

8.     Федеральный закон от 28 сентября 2010 г. N 244-ФЗ «Об инновационном центре «Сколково». URL: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/12079043/ (дата обращения: 20.04.2016);

9.       GE Healthcare в России. URL: http://www3.gehealthcare.ru/ru-ru/about_us/ge_healthcare_in_the_russia (дата обращения: 02.03.2016);

.        Philips и «Электрон «создают» инновационное партнерство полного цикла. URL: http://www.vesti.ru/doc.html?id=360525 (дата обращения: 02.05.2016);

.        Батиевская В.Б. Эффективность использования медицинского оборудования, приобретенного в рамках государственных закупок. — Новосибирск: Всероссийский экономический журнал. — №9. — 2013. — С. 45-50.

.        Ваганов Н.Н., Степанова С.М. Оснащенность детских больниц медицинской техникой и анализ ее использования. — М.: Детская больница. — №1. — 2009. — 10 с.;

.        Виленский А.В., Деханова А.И. Импортозамещение медицинских изделий: экономический и правовой аспекты. Научно-технический центр «МЕДИТЭКС». URL: http://www.medreestr.ru/publications/20141202125325.pdf (дата обращения: 13.04.2016);

.        Вопросы импорта и экспорта Российского медоборудования. URL: http://www.medicinarf.ru/journals/714/8650/ (дата обращения: 27.04.2016);

.        Гатауллин М.Р., Мазитов М.Р., Шулаев А.В. Клинико-экономическая эффективность использования медицинского оборудования в муниципальных учреждениях здравоохранения мегаполиса //Саратовский научно-медицинскй журнал. — 2011. — Т. 7, вып. 34. — С. 779 — 783.

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

.        ГК Бюро. Обзор кластерной политики и кластерных инициатив: медицина, биотехнологии и фармацевтика. URL: http://burogroup.ru/wp-content/uploads/filebase/klastern_politika%20-2013.pdf (дата обращения: 03.05.2016).

.        Инновационное партнерство «Электрона» с Inter Medical Medizintechnik GmbH. URL: http://www.remedium.ru/news/detail.php?ID=51660 (дата обращения: 02.05.2016);

.        Калининская А.А., Ковалев В.А. Организационные основы государственного регулирования и управления качеством медицинской продукции // Здравоохранение РФ. 2012. №3. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/organizatsionnye-osnovy-gosudarstvennogo-regulirovaniya-i-upravleniya-kachestvom-meditsinskoy-produktsii (дата обращения: 12.04.2016);

.        Кластер медицинской, фармацевтической промышленности и радиоционных технологий СПб и ЛО. URL: http://expert.ru/northwest/2014/47/klaster-meditsinskoj-farmatsevticheskoj-promyishlennosti-i-radiatsionnyih-tehnologij-spb-i-lo/ (дата обращения: 02.05.2016);

20.   Кунев С.В. Экономический потенциал развития фармацевтической отрасли России // Российское предпринимательство. — 2006. — № 11 (83). — 220 с.;

.       Летохов С.В. Импортозамещение медицинских изделий в РФ. URL: http://www.fedlab.ru/upload/medialibrary/2da/letokhov-sv.-importozameshchenie_2015.-moniki-21.04.2015.pdf (дата обращения: 20.04.2016);

22.     Макаров А.Н. Импортозамещение как инструмент индустриализации экономики региона: инновационный аспект (на примере Нижегородской области)/ Российский внешнеэкономический вестник. 2011, № 5. С. 36;

.        Малыгин А.В. Импортозамещение как конкурентная борьба за собственный рынок. URL: http://ipheb.ru/netcat_files/userfiles/ipheb-Malyigin.pdf (дата обращения: 15.04.2016);

.        Международные производители медицинского оборудования на рынке Китая. URL: http://www.innoclusters.ru/uploaded/docs/mart_2013.pdf (дата обращения: 27.04.2016);

25.   Миклашова Е.В. Сравнительный анализ состояния и развития рынков торговли медицинским оборудованием в России и за рубежом. URL: http://web.snauka.ru/issues/2015/07/56036 (дата обращения: 26.04.2016);

.       Минпромторг утвердил план по импортозамещению в медицине до 2020 года. URL: http://importozamechenie.ru/minpromtorg-utverdil-plan-po-importozameshheniyu-v-medicine-do-2020-goda/ (дата обращения: 25.04.2016);

27.     НИПК «Электрон». Российский рынок медицинского оборудования. Тенденции и перспективы. URL: http://ovr-ru.ru/wp-content/uploads/2015/05/stavropol_06.pdf (дата обращения: 07.05.2016).

.        Писарева А.В., Аполлонова И.А., Николаев А.П. Ситуация в сфере замещения импорта медицинского оборудования в России сегодня // МНИЖ. 2015. №6-3 (37). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/situatsiya-v-sfere-zamescheniya-importa-meditsinskogo-oborudovaniya-v-rossii-segodnya (дата обращения: 10.05.2016);

.        По данным отчетов о ситуации на мировом рынке компании «GlobalData». URL: http://www.globaldata.com/ (дата обращения 14.04.2016);

.        Польский опыт в области медицинского оборудования. URL: http://www.medalfavit.ru/index.php?option=com_k2&view=item&id=59:%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%BE%D0%BF%D1%8B%D1%82-%D0%B2-%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F&Itemid=115 (дата обращения: 01.05.2016);

.        Попова О.И. Импортозамещение как условие развития машиностроительного комплекса региона. — Вологда: Проблемы развития территории. — №3(59). — 2012. — 23 с.;

.        Программа развития инновационного территориального кластера «Фармацевтика и медицинская техника Томской области», 2012;

Нужна помощь в написании диплома?

Мы - биржа профессиональных авторов (преподавателей и доцентов вузов). Сдача работы по главам. Уникальность более 70%. Правки вносим бесплатно.

Подробнее

.        Росатом и Philips займутся развитием ядерной медицины в России. URL: http://ria.ru/society/20110618/389926405.html (дата обращения: 06.05.0216).

.        Российская отрасль производства медицинских изделий. URL: http://refdb.ru/look/3745541-p3.html (дата обращения: 02.05.2016).

.        Рукавишникова Ю.В. Импортозамещение медицинской техники Российской Федерации на основе международного сотрудничества. — Иркутск: Известия Иркутской государственной экономической академии. — № 6. — 2011. — 25-30 с.;

.        Техническое оснащение медицинских учреждений России. URL: http://www.chitamed.ru/partneram/tehnicheskoe_osnashenie_meduchrezhdeniy_v_rossii (дата обращения 02.04.2016);

.        Ученые НИИ технической физики и автоматизации создают первый российский ПЭТ-томограф. URL: http://www.sdelanounas.ru/blogs/77935/ (дата обращения: 07.05.2016).

.        Фонд развития промышленности РФ. URL: http://www.slaviza.ru/1745-fond-razvitiya-promyshlennosti-rf.html (дата обращения: 22.04.2016);

.        Ход конем от Минпромторга: оглашен расширенный список запрещенной к импорту в Россию медицинской техники. URL: http://rusrand.ru/events/hod-konem-ot-minpromtorga-oglashen-rasshirennyj-spisok-zapreschennoj-k-importu-v-rossiju-meditsinskoj-tehniki (дата обращения: 24.04.2016);

.        Ходжаян А.Б., Сирак С.В., Аванесян Р.А. Уровень организации материально-технического обеспечения стоматологических кабинетов в медицинских организациях Ставропольского края различных форм собственности // Фундаментальные исследования. 2013. №9-3. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/uroven-organizatsii-materialno-tehnicheskogo-obespecheniya-stomatologicheskih-kabinetov-v-meditsinskih-organizatsiyah (дата обращения: 12.04.2016);

.        Шапошникова И.А., Шапошников К.В. Обзор проблем отечественного рынка рентгенодиагностического оборудования // Молодой ученый. — 2015. — №23. — С. 680-687.

.        Щербакова А.А. Организация материально-технического обеспечения учреждения здравоохранения // Проблемы развития территории. 2011. №4. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/organizatsiya-materialno-tehnicheskogo-obespecheniya-uchrezhdeniya-zdravoohraneniya (дата обращения: 06.04.2016);

.        Экономический словарь: URL: http://abc.informbureau.com/html/eiiidoicaiauaiea.html (дата обращения: 02.02.2016).

44.     Israel medical device industry — Market Overview. URL: http://www.slideshare.net/Meidata/israel-medical-devices-industry (дата обращения: 01.06.2016);

45.     Mattes U. et al. (2012). The People‘s Republic of China Market for Medical Devices, Medtech Switzerland, 1, 16-23;

.        Medical Device Registration in Japan. URL: http://www.pacificbridgemedical.com/regulatory-services/medical-device/product-registration/japan/ (дата обращения: 29.04.2016)

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Поставьте оценку первым.

Сожалеем, что вы поставили низкую оценку!

Позвольте нам стать лучше!

Расскажите, как нам стать лучше?

1133

Закажите такую же работу

Не отобразилась форма расчета стоимости? Переходи по ссылке

Не отобразилась форма расчета стоимости? Переходи по ссылке