В свою очередь ВОЗ обязана незамедлительно вырабатывать и опубликовывать рекомендации для стран-участниц. Ставится вопрос о заключении конвенции о помощи странам в случае возникновения опасных инфекционных заболеваний, возложив на организацию координирующую и контрольную функции по ее исполнению.
ABSTRACT
The article substantiates the need to reform the World Health Organization (WHO) considering criticism of its efforts to overcome health emergencies. I propose to supplement the WHO Charter with the obligations to notify promptly of infectious diseases that have a significant impact on the national health of its member states. In turn, WHO must develop and publish immediately the recommendations for its participants. The Convention on helping countries in the event of dangerous infectious diseases should be concluded, the WHO having coordinating and monitoring functions in its implementation.
Ключевые слова: реформа ВОЗ; цели и задачи ВОЗ; коронавирус COVID-19.
Keywords: reform of the World Health Organization; goals and objectives of the World Health Organization; COVID-19.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) как специализированное учреждение ООН [10, с. 39] создавалось и в настоящее время признается главным международным органом по решению международных проблем здравоохранения в интересах населения всего мира. В ее задачи входит в т.ч. информирование, выдача рекомендаций национальным органам здравоохранения в случаях возникновения опасных инфекционных заболеваний [6, с. 635]. ВОЗ наряду с ее достижениями по реализации программ искоренения оспы, полиомелита и других болезней ранее подвергалась критике в части компетентности ее рекомендаций по пресечению распространения «свиного гриппа», лихорадки Эбола и других угрожающих инфекций.
Наибольший уровень критики ВОЗ достиг в связи с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19 (SARS-CoV-2). Суть претензий со стороны США и других стран состоит в несвоевременности уведомления с ее стороны о всемирной угрозе инфекции, необходимости принятия жестких карантинных мер против ее распространения, из-за чего та приняла всемирный масштаб, привела к гибели сотен тысяч людей и колоссальным экономическим потерям почти во всех государствах мира. Действия ВОЗ в возникшей ситуации регламентируются Международными медико-санитарными правилами (ММПС) 2005 года [11, с. 5]. Согласно этому документу, размещенному на сайте ВОЗ, главной и исторической обязанностью является обеспечение международного режима контроля за международным распространением болезней [4, с. 1], а также она уполномочена устанавливать правила по их предотвращению в соответствии со статьями 21(а) и 22 Устава ВОЗ [9, с. 10-11].
На момент начала распространения инфекции (30.01.2020) ВОЗ официально признала новый коронавирус международной чрезвычайной ситуацией [3], тем самым возложив на себя обязанность по созданию мер по предотвращению его распространения, а 11 марта 2020 года – пандемией [2]. Такими мерами стали: рекомендации для населения [7], а также рекомендации в отношении международных перевозок [5]; создание технологической платформы, целью которой является устранение барьеров, затрудняющих доступ к эффективным вакцинам [1] и другие рекомендации, которые находятся в специальном разделе сайта ВОЗ [8]. При этом, инфекция уже охватила большую часть стран мира, национальные системы здравоохранения в ряде стран оказались не готовы на начальном этапе эффективно среагировать на заболевание, что привело к огромному числу заболевших и погибших.
Возникает вопрос об обоснованности претензий к ВОЗ: действительно ли организация не проявила должной компетентности и оперативности в части предотвращений последствий распространения COVID-19. Полагаем, что критика ВОЗ в данной ситуации вполне уместна. Международные организации являются объединениями государств, создаваемыми для решения межгосударственных задач. На ВОЗ возлагалась функция предотвращения и борьба с опасными инфекционными заболеваниями, государства финансируют ее осуществление (ее годовой бюджет составляет более 4 млрд. долл. за счет взносов государств). Поэтому они вправе ставить вопрос о проверке принятых ею мер и улучшении эффективности ее работы.
Безусловно, в критике ВОЗ есть и политическая составляющая, вызванная внутриполитическими причинами как, например, в США это имеет место накануне президентских выборов. Однако фактом является то, что по организации деятельности ВОЗ еще есть пробелы, требующие восполнения.
На взгляд автора представляется необходимым включить в Устав ВОЗ нормы-принципы по своевременному и незамедлительному оповещению ВОЗ и стран-участниц посредством уведомления об инфекционных заболеваниях, оказавших существенное воздействие на их национальное здравоохранение. Информация должна включать данные о заболевании, его распространении, принятых мерах, включая рекомендации для населения и о возможности переноса на территорию других стран. ВОЗ на основании полученного уведомления обязана незамедлительно выработать первичные рекомендации для стран-участниц. Критерии оперативности уведомления и незамедлительности рекомендаций определяются странами-участниками через согласованные договоренности.
Кроме того, развитие пандемии COVID-19 свидетельствует о необходимости оказания оперативной помощи странам, пострадавшими от подобного заболевания, особенно, на начальном этапе. Предлагаем заключить соответствующую конвенцию о помощи странам в случае возникновения опасных инфекционных заболеваний, возложив на ВОЗ координирующую и контрольную функцию по ее исполнению. Дополнительной мерой может быть заключение конвенций в рамках действующих региональных международных организаций и интеграционных объединений.
Предложенные меры позволят международному сообществу своевременно реагировать на будущие чрезвычайные ситуации в сфере здравоохранения и обеспечить сохранение жизни и здоровья населения стран мира.
Список литературы:
ВОЗ и Коста-Рика анонсировали создание пула технологий, обеспечивающего всеобщий доступ к медицинской продукции для борьбы с COVID-19 [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/detail/15-05-2020-who-and-costa-rica-preview-technology-pooling-initiative-to-ensure-access-to-covid-19-health-products-for-all, свободный. (Дата обращения 20.05.2020).
ВОЗ объявила пандемию коронавируса в мире [Электронный ресурс] // режим доступа: https://www.kommersant.ru/doc/4284473, свободный. (Дата обращения 18.05.2020).
ВОЗ признала новый коронавирус международной чрезвычайной ситуацией [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://www.rbc.ru/society/30/01/2020/5e3333d49a794777e77f0cde, свободный. (Дата обращения 18.05.2020).
Всемирная организация здравоохранения. Международные медико-санитарные правила. Третье издание. 2005. – Режим доступа: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/246188/9789244580493-rus.pdf?sequence=1, свободный. (Дата обращения 18.05.2020).
Обновленные рекомендации ВОЗ в отношении международных перевозок в связи со вспышкой COVID-19 [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://www.who.int/ith/2019-nCoV_advice_for_international_traffic-rev/ru/, свободный. (Дата обращения 20.05.2020).
Пушкарёва М. С. Цели и задачи Всемирной Организации Здравоохранения: общие и конкретные. Бюллетень медицинских Интернет-конференций. 2018. Том 8. № 12.
Рекомендации ВОЗ для населения в связи с распространением коронавирусной инфекции (COVID-19) [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public, свободный. (Дата обращения 18.05.2020).
Технические руководящие указания [Электронный ресурс] // Режим доступа: https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance, свободный. (Дата обращения 20.05.2020).
Устав (Конституция) принят Международной конференцией здравоохранения, проходившей в Нью-Йорке с 19 июня по 22 июля 1946 г. представителями 61 страны (Off. Rec. Wld Hlth Org., 2, 100) // [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.who.int/governance/eb/who_constitution_ru.pdf, свободный. (Дата обращения 18.05.2020).
Устав Организации Объединенных Наций и статут Международного Суда (Принят в г. Сан-Франциско, 26.06.1945) // Департамент общественной информации. Март. 1982.
Шамшева О. В. Новый коронавирус COVID-19 (SARS-CoV-2). Детские инфекции. 2020; 19(1).